Stuburo adata ir epidurinė adata
1. Paruošimas:
- Įsitikinkite, kad vienkartinės juosmeninės punkcijos adatos pakuotė yra nepažeista ir sterili.
- Nuvalykite ir dezinfekuokite paciento apatinės nugaros dalies sritį, kurioje bus atliekama juosmens punkcija.
2. Padėties nustatymas:
- Paguldykite pacientą tinkamoje padėtyje, paprastai gulėdami ant šono, pritraukdami kelius prie krūtinės.
- Nustatykite tinkamą tarpslankstelinę erdvę juosmeninei punkcijai, paprastai tarp L3-L4 arba L4-L5 slankstelių.
3. Anestezija:
- Paciento apatinės nugaros dalies srityje suleiskite vietinę nejautrą švirkštu ir adata.
- Įdurkite adatą į poodinį audinį ir lėtai suleiskite anestezijos tirpalą, kad numalšintumėte tą vietą.
4. Juosmens punkcija:
- Kai anestezija pradeda veikti, tvirtai laikykite vienkartinę juosmens punkcijos adatą.
- Įdurkite adatą į nurodytą tarpslankstelinę erdvę, nukreipdami ją į vidurio liniją.
- Lėtai ir tolygiai stumkite adatą, kol pasieksite norimą gylį, paprastai apie 3–4 cm.
- Stebėkite smegenų skysčio (CSF) tekėjimą ir surinkite reikiamą CSF kiekį analizei.
- Surinkus smegenų skystį, lėtai ištraukite adatą ir spauskite dūrio vietą, kad išvengtumėte kraujavimo.
4. Stuburo adata:
- Kai anestezija pradeda veikti, tvirtai laikykite vienkartinę spinalinę adatą.
- Įdurkite adatą į norimą tarpslankstelinę erdvę, nukreipdami ją į vidurio liniją.
- Lėtai ir tolygiai stumkite adatą, kol pasieksite norimą gylį, paprastai apie 3–4 cm.
- Stebėkite smegenų skysčio (CSF) tekėjimą ir surinkite reikiamą CSF kiekį analizei.
- Surinkus smegenų skystį, lėtai ištraukite adatą ir spauskite dūrio vietą, kad išvengtumėte kraujavimo.
Tikslai:
Vienkartinės epidurinės ir spinalinės adatos naudojamos diagnostinėms ir terapinėms procedūroms, susijusioms su smegenų skysčio (CSF) surinkimu. Šios procedūros dažniausiai atliekamos diagnozuojant tokias ligas kaip meningitas, subarachnoidinė kraujavimas ir tam tikri neurologiniai sutrikimai. Surinktą CSF galima analizuoti pagal įvairius parametrus, įskaitant ląstelių skaičių, baltymų kiekį, gliukozės kiekį ir infekcinių agentų buvimą.
Pastaba: Labai svarbu laikytis tinkamų aseptikos metodų ir panaudotas adatas išmesti į specialius aštrių atliekų konteinerius pagal medicininių atliekų šalinimo gaires.
