Spinalinė adata ir epidurinė adata
1. Paruošimas:
- Įsitikinkite, kad vienkartinės juosmens punkcijos adatos pakuotė yra nepažeista ir sterili.
- Nuvalykite ir dezinfekuokite paciento apatinę nugaros dalį, kurioje bus atliekama juosmeninė punkcija.
2. Padėties nustatymas:
- Padėkite pacientą tinkamoje padėtyje, paprastai gulėdami ant šono, kelius ištraukę link krūtinės.
- Nustatykite tinkamą tarpslankstelinį tarpą juosmeninei punkcijai, paprastai tarp L3-L4 arba L4-L5 slankstelių.
3. Anestezija:
- Švirkštu ir adata sušvirkškite vietinę anesteziją paciento apatinei nugaros sričiai.
- Įdurkite adatą į poodinį audinį ir lėtai suleiskite anestezijos tirpalą, kad nutirptumėte tą vietą.
4. Juosmens punkcija:
- Kai anestezija pradės veikti, tvirtai suimkite vienkartinę juosmens punkcijos adatą.
- Įdurkite adatą į nustatytą tarpslankstelinį tarpą, nukreipdami į vidurinę liniją.
- Lėtai ir tolygiai stumkite adatą į priekį, kol ji pasieks norimą gylį, paprastai apie 3–4 cm.
- Stebėkite smegenų skysčio (CSF) tekėjimą ir surinkite reikiamą kiekį likvoro analizei.
- Surinkę CSF, lėtai ištraukite adatą ir spauskite punkcijos vietą, kad išvengtumėte kraujavimo.
4. Stuburo adata:
- Kai anestezija pradės veikti, tvirtai suimkite vienkartinę stuburo adatą.
- Įveskite adatą į norimą tarpslankstelinį tarpą, nukreipdami į vidurinę liniją.
- Lėtai ir tolygiai stumkite adatą į priekį, kol ji pasieks norimą gylį, paprastai apie 3–4 cm.
- Stebėkite smegenų skysčio (CSF) tekėjimą ir surinkite reikiamą kiekį likvoro analizei.
- Surinkę CSF, lėtai ištraukite adatą ir spauskite punkcijos vietą, kad išvengtumėte kraujavimo.
Tikslai:
Vienkartinės epidurinės adatos ir spinalinės adatos naudojamos diagnostinėms ir gydomosioms procedūroms, apimančioms smegenų skysčio (CSF) surinkimą.Šios procedūros dažniausiai atliekamos diagnozuojant tokias ligas kaip meningitas, subarachnoidinis kraujavimas ir tam tikri neurologiniai sutrikimai.Surinktame CSF galima analizuoti įvairius parametrus, įskaitant ląstelių skaičių, baltymų kiekį, gliukozės kiekį ir infekcinių agentų buvimą.
Pastaba: labai svarbu laikytis tinkamų aseptikos technikų ir panaudotas adatas išmesti į tam skirtas konteinerius aštriems daiktams pagal medicininių atliekų šalinimo gaires.
